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长期吃他汀,不能吃橘子?其实这5类饮食,最应该远离
雨巷丁香
04-02
其它
长期吃他汀,不能吃柚子橘子?其实这5类饮食,最应该远离!
他汀类药物是用来控制血脂、预防心血管疾病的药物,在很多心血管疾病患者中被广泛应用。然而,有人传言长期服用他汀类药物的患者不能吃柚子、橘子、橙子等水果,否则会导致肾衰竭。
这种说法是否准确呢?
经典案例
一位历史老师李先生,长期依赖降压药来维持健康,最近出现了头晕和身体不适的症状。他向医生详细描述了自己的生活习惯和饮食情况,坦言近期热衷于摄入柑橘类水果。医生建议他减少柑橘类水果的摄入,并提醒他药物与食物相互作用可能对身体健康造成影响。
李先生接受了医生的建议,开始调整饮食习惯,逐渐减少柑橘类水果的摄入,增加其他水果如苹果、梨等的摄入。此外,他开始注重细节,保持正确的坐姿和步态,定期进行简单的伸展运动和呼吸练习。这些调整使得李先生的健康状况逐渐改善。
以上这个案例提示长期用药者需要注意药物与食物的相互作用,调整饮食和生活细节有利于维护整体健康。通过这种调整,不仅可以改善身体健康状况,也有助于全面维护整体健康。
对于吃他汀不能吃橘子、柚子等水果这种说法,我们首先应该了解其中的原理。我们都知道,他汀类药物是一类降血脂药,如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等,它们的代谢过程中需要肝脏的CYP3A4酶参与。一些药物和食物可能含有CYP3A4酶抑制剂,如抗HIV药物、大环内酯类抗生素等,会影响他汀药物的代谢,增加药物过量的风险。
柑橘类水果中尤以西柚富含抑制CYP3A4酶的呋喃香豆素,因此在服用他汀类药物期间最好避免食用西柚或饮用西柚汁。至于其他柑橘类水果如橙子、柚子等,含呋喃香豆素较少,可以适量食用。
研究资料卡
西柚汁中呋喃香豆素会与药物产生不良反应
2012年11月26日,加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》上发表论文指出,越来越多的药物被发现与西柚汁同服会引发不良反应,甚至可能导致猝死等严重副作用。研究人员建议人们服用这类药物时应避免饮用西柚汁,勿进食西柚等柑橘类水果。
西柚中富含的呋喃香豆素可抑制人体内分解药物的酶活性,从而导致进入血液的药量倍增。药物学家指出,同服一杯西柚汁和某些药物的一片剂量,有时相当于服用20片这种药和一杯水。无意中加大了服药剂量,结果本来是治病的药可能变成“毒药”。
加拿大研究人员说,近几年来,可与西柚汁发生反应的药物越来越多,已发现85种。其中多数是常用药,例如降胆固醇药、抗生素和用于治疗高血压的钙通道阻滞药。
此外,还涉及一些抗癌药和器官移植患者服用的免疫抑制剂。在已知的85种可与西柚汁发生反应的药物中,有43种会导致严重的药物副作用,包括猝死、急性肾衰竭、呼吸衰竭、肠胃出血等。
研究人员指出,即便在服药前几个小时吃西柚或喝西柚汁,也可能发生药物反应。可与药物发生类似反应的不仅有西柚汁,还包括所有柑橘类水果及其果汁,例如柑橘、橙子、柚子等 。
需要注意的是,并非所有他汀类药物都会受到柑橘类水果的影响,如瑞舒伐他汀和普伐他汀等药物的代谢过程不依赖CYP3A4酶,因此可以不用担心与柑橘类水果一起食用会引起药物相互作用。
长期服用他汀类药物需要关注安全性,为确保安全,建议定期监测肝功能、肌酸激酶水平、血脂水平和进行心血管风险评估。通过监测结果来调整药物剂量和强度,以确保用药安全。
在饮食方面,有5类饮食需要特别注意:
01
柚类水果
在服用他汀类药物时,尤其是阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等药物,需要注意避免食用柚子类水果,特别是西柚。因为柚子类水果中含有柚皮素,可以影响他汀药物的代谢过程,增加药物的浓度,增加药物的不良反应风险。
此外,对于服用降压药非洛地平等通过CYP3A4代谢的药物也需要注意。建议在服用药物之前仔细阅读药物说明书,特别关注注意事项和药物相互作用部分,以避免不必要的风险。
02
红曲制品
红曲是一种常见的中药,具有促进消化和血液循环的作用,因此被广泛用于食品和保健品中。一些医学研究发现,红曲的成分和一种降血脂的药物相似,都可以降低血脂。
然而,如果已经服用了他汀类药物降血脂,不建议额外补充红曲或含有红曲成分的产品。这是因为红曲和他汀类药物可能会重叠作用,增加肝脏和肾脏的负担,可能会对健康造成损害。
因此,在服用他汀类药物期间,应咨询医生或药师是否可同时补充红曲或含有红曲成分的产品,以避免不良影响。
03
高胆固醇食物
一般服用他汀类药物的人往往患有高血脂或心脑血管疾病。长期摄入高胆固醇的食物会使血脂难以降低,不利于疾病的缓解,并可能减弱药物的疗效,甚至需要增加药物剂量,增加不良反应的风险。
高胆固醇的食物包括动物内脏、鱼子、蟹黄等。因此,在服用他汀类药物治疗高血脂时,需要避免摄入过多高胆固醇的食物,以帮助药物发挥最佳效果,降低血脂,改善病情。同时,良好的饮食习惯也是管理血脂的重要一环,建议遵循医生或营养师的指导,保持健康的饮食习惯。
04
油炸食物
高血脂导致血液黏稠,容易造成血管堵塞,影响血液流动,进而危及心脏等重要器官的供血,威胁生命安全。
油炸食物,如火锅、炸鸡、汉堡等,富含脂肪和调料,使血管内油脂积聚增加,加剧血管堵塞风险。
摄入过多油炸食物会导致血液中胆固醇和钠含量升高,影响正常代谢,降低他汀药物的疗效,不利于治疗。
因此,高血脂患者在服用他汀类药物期间应尽量减少油炸食物的摄入,多食清淡低脂食物,以提高药物的疗效。保持健康的饮食习惯对于控制血脂,保护心脑血管健康至关重要。
05
酒精
在服用他汀类药物期间,强烈建议患者不要饮酒,即使少量饮酒也应谨慎对待,最好尽量避免。大多数他汀类药物经肝脏代谢,而酒精同样需要肝脏代谢。他汀类药物的降脂作用也是通过肝脏起作用的,因此饮酒可能加重肝脏负担,增加不良反应风险,包括引发转氨酶升高。
酒精摄入会增加药物安全风险,尤其是过量饮酒会加重肝脏代谢负担,增加与他汀类药物的相互作用或药物性肝损伤发生的可能性。总之,不管服用何种药物,都应避免药酒相悖,做到服药不饮酒,饮酒不服药。
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