公益网络讲堂之41讲:垂体瘤低功的诊断治疗

活动预告 2019-02-12

开始时间:2019-02-26 20:00

结束时间:2019-02-26 21:00

活动地点:YY频道 28518414

评论:(20),参与:33人

活动介绍

公益网络讲堂之41讲:

垂体瘤低功的诊断治疗

——中山大学一附院廖志红


        随着垂体肿瘤的生长,正常垂体组织也会受到挤压而产生缺血损伤,尤其是无功能腺瘤通常无明显症状,待到出现对周围神经组织压迫症状时体积已很大,对周围垂体组织压迫容易至垂体功能低下。面对垂体功能低下的问题,我们应该怎么办,都有哪些应对方法?

        病友会特别邀请到了中山大学一附院的廖志红主任,就垂体功能低下问题,为大家做一期专题讲座和答疑,欢迎大家报名参加,希望通过本次讲座,能让大家对头痛问题有一个清晰的认识。


分享嘉宾

廖志红,主任医生,副教授,博士导师

中山大学附属第一医院内分泌科副主任

在中山大学附属第一医院内分泌科工作30余年

熟悉内分泌代谢疾病的诊治,尤其对糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、

下丘脑垂体疾病、骨质疏松症、女性围绝经期综合征等疾病的诊治有丰富经验

目前主要研究方向:低促性腺激素型性腺功能减退的诊断和治疗,垂体瘤的内科治疗 

目前社会任职:

广东省医学会糖尿病学分会  常委;广东省健康管理学会运动与健康促进专业委员会  副主委

中华医学会糖尿病学分会流行病学组  委员;中华医学会内分泌学分会垂体瘤学组  委员

中华医学会内分泌学分会肥胖学组  委员;中华医学会心血管病学分会代谢性心血管疾病学组  委员

中国垂体瘤协作组  委员;中国健康促进与教育协会糖尿病教育与管理分会  委员.

出诊地点和时间(及预约方式):

 1、中山大学附属第一医院

教授门诊(门诊楼3楼内科门诊): 周四下午(23B诊室)

                                                        周五下午(18诊室)

特需门诊:       周四上午10-12点(5号楼1楼)

 2、「医和你」互联网线上线下诊所出诊时间: 周一下午

广州市珠江新城华强路9号,保利克洛维一期四楼,医和你诊疗中心

助手电话15521186865,或通过 “114“电话的‘翼健康’预约 

3、好大夫网站

                    

学习垂体腺瘤知识,做好自我健康管理,积极乐观面对疾病,让我们携手同行吧!

主持人: 武汉猫;

会务组:小金,ah 

TIPS:
1.本次讲座只回答在网站文字提问的病友;
2.现场提问要求仅针对讲课内容;
3.个人病情诊疗指导建议门诊

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常见问题

什么是YY?如何参与公益讲堂? 

答:YY语音是最专业的互动网络教学平台。
       它是一款类似QQ的通讯软件,主打语音功能、音质清晰并可实时播放课件。使用YY语音手机版也可以正常参与讲堂,大大方便了不经常使用电脑的病友。      
大家百度一下YY语音,下载登录即可(没有账号的需要先注册一个账号)。

1.下载YY载地址:http://www.yy.com (手机版可以到应用商店搜索下载)
2.搜索房间号, 加入YY频道 28518414
3.使用的电脑的朋友需要备有麦克风以便参与讲堂互动环节。
讲座之前建议各位朋友先下载好软件并调试好软件和麦克风。
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温馨提示:

1.请提问的病友注明:
   年龄 、性别、简单的既往病史、目前治疗状况及明确的问题;
2.各项检查报告及MRI片子清晰可辨,切勿颠倒放置;
3.此处提问截止时间讲座当日12:30;

4.未按照以上要求完成提问,医生很难回复,还请理解;
5.根据讲座进度安排现场语音咨询,如有需要,务必请在讲座前调试好自己的耳麦并掌握麦序模式时的抢麦方法。


TIPS.

谢谢各位报名参与的病友朋友们!报名、提问,是对医生奉献公益爱心的支持和褒奖。

感谢各位对医生表达的尊重与敬意。感谢各位对系列讲座的支持。


网络课堂的垂体瘤系列讲座是公益性质的专题患教。

 作为讲师的医生专家,大多为硕、博士、医学生导师。虽然面对的是患者,仍需花费时间和心血,付出爱心和努力。他们在课前做了大量认真仔细的备课,包括精心制作PPT。

 作为患者,守时不迟到,是现代人的文明素养要求;’

在讲座开始前,希望可以使用语音或文字向讲师打招呼,而不是默不作声;

提问后得到回复,勿忘致谢;

讲师宣布下课后也当主动表示感谢,有礼貌地道别,而不是一言不发拂袖而去。

感谢讲师的公益心 博爱心,请大家主动招呼 真诚感谢 礼貌道别,展示出我们良好的基本礼貌和人文素养。

 让我们互相提醒!谢谢!


点赞表达鼓励支持,学习分享健康知识。


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参与成员 (33人)

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  • 悠然
    我已参加~
    2019-02-26 回复
  • 加加
    我已参加~
    2019-02-26 回复
  • 我心如水
    我已参加~
    2019-02-26 回复
  • 涛声依旧3859
    我已参加~
    2019-02-26 回复
  • 浓雾
    廖主任您好!
    我今年28岁,男,2016年6月发现垂体瘤当时压迫视交叉,当地中国医科大学附属盛京医院手术,术后显示有肿瘤残留,GH10.5,经过商议在北京海军医院做的头部伽马刀,术后GH逐渐下降到3.1,当时泌乳素偏高当地大夫建议溴隐亭,服用溴隐亭几个月后GH1.1,igf54,停溴隐亭。
    在2017.4月复查垂体激素水平发现个线轴指标均提示垂体底功,经过医生建议服用醋酸氢化可的松每天1片20mg,优甲乐每天2片100ug,hcg交替思特珑使用。咨询多位医生建议,可以逐渐减少氢化可的松用量观察状态及血离子等水平,从3/4片,1/2片,1/4片,2019.1最后尝试停服氢化可的松,观察身体依然无明显疲劳发力,血钾钠氯正常,血压,血糖正常,但是检查血皮质醇依然较正常水平偏低,咨询多位医生建议不同,有医生建议继续小剂量服用说“因为年纪轻,低皮质醇没有明现症状,但如果过渡消耗身体不利于身体恢复”;还有的医生建议“状态好平时可以不用,只要注意应激剂量的补充就可以了,激素使用没有安全剂量,哪怕是生理计量只要长时间使用依然有副作用。”
    另附最近一次内分泌检查结果,服药优甲乐2片100ug,十一酸睾酮每月一针。
    请咨询廖主任几个问题:
    1.您说如果皮质醇低于正常值但身体无明显疲劳发力症状,是否还需要补充皮质醇?小剂量皮质醇真的也会有副作用么?
    2.对于雄性激素,hcg效果血睾酮和游离睾酮指标达标,好但长期使用注射部位出现结节效果变差;十一酸睾酮使用效果一般,但睾酮和游离睾酮指标低。可否交替使用,如三个月换一次?
    3.垂体瘤方面,如果做完伽马刀gh1.1,igf54,是不是复发几率就小很多了呢?
    4.甲状腺激素T4指标是否够量,需不需要加量优甲乐?
    非常感谢廖主任百忙之中的详细解答!
    2019-02-26 回复
  • 小y
    女,26岁。2014年底闭经。2015年第一次手术。2016年在您的指导下开始用人工周期。2018年10月第二次手术,2018年11月停止了人工周期。两个月后(1月中旬)来了月经,第二次月经还没来。之前查了雌激素(正常范围)和泌乳素(过低),我想问下现在还需要用人工周期吗?

    现在我还在使用60mg的帕瑞肽,生长激素是2.79,igf-1是257(正常范围)。会感到手脚涨,之前使用卡麦角林对我GH控制的效果比较好,但手术后就停了,我想请问下要不要再加一些卡麦角林呢?
    2019-02-26 回复
  • 绿梅映雪
    手脚变宽厚,尤其指关节变大,眼睛肿胀,怕光,眼泪汪汪,鼻子变大、油脂性皮炎,左前侧整天疼痛,除非睡着了不知道疼。
    2019-02-26 回复
  • 18275253127
    廖主任您好,我30岁,是Gh+PRL混合巨大腺瘤,4.2厘米。17年7月在北京协和手术,包绕侵袭有残留。术前甲减,口服优甲乐75微克,但性激素都在正常值之内。术后三个月性激素低,然后注射过绒促和尿促,还用了勃锐精,龟龄集,仙鹿口服液,效果不好。后来当地内分泌注射十一酸睾酮,注射三支复查促黄体生成素1.02IU/L(1.7-8.6),卵泡生成素1.65IU/L(1.5-12.4)泌乳素247.1mIU/(L81.8-483)雌二醇19.92PMO1/L(99.4-192)孕酮<0.19NMO1/L(0.0-0.47)睾酮4.22NMO1/L(8.64-29)。请问:1.十一酸,不会促进激素分泌吗,那么我如何知道效果怎么样,还是就像病友们说的提升性欲自己会感受到?2.十一酸睾酮是不是会抑制性激素的分泌,那么我再这样继续用下去,我的激素会不会越来越低,3我现在的皮质醇(8:00)是5.41ug/dl(4.3-22.4) ,我要不要管它 谢谢
    2019-02-25 回复
  • 绿梅映雪
    2016年12月底生长激素垂体瘤微创手术,2017年6月、2018年1月复查,核磁共振片子看术后改变,没有问题,抽血检查皮质醇、泌乳素、甲功等正常,但医生没有让我查生长激素。2018年12月复查,皮质醇正常,生长素激素高,胰岛素生长因子1高
    2019-02-25 回复
  • 绿梅映雪
    我已参加~
    2019-02-24 回复